Δευτέρα, 1 Ιουλίου 2013

2ο Korinthian kickboxing championship

Συμμετοχή του συλλόγου μας το 2ο Korinthian kickboxing championship (30/6/2013) με 3 χρυσά και 1 αργυρό μετάλλιο

DAMIAN VILLA (Mexico) εναντίον MAURO CRISMANICH (Argentina).



Τενοντίτιδα προσθίου κνημιαίου μυός.


Εικόνα 1.  Πρόσθιος κνημιαίος μυς. 
Τι είναι η τενοντίτιδα πρόσθιου κνημιαίου; 
Ο πρόσθιος κνημιαίος μυς βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια της κνήμης και καταλήγει σε μερικά οστά του ταρσού (βλέπε ανατομία) τα οποία συνδέονται με τον τένοντα του (εικόνα 1).
Ο πρόσθιος κνημιαίος είναι υπεύθυνος μια κίνηση της ραχιαίας κάμψης του ποδιού (η κίνηση όπου τα δάχτυλα έρχονται προς τα πάνω) (εικόνα 2). Κάθε φορά που συσπάται  ο πρόσθιος κνημιαίος διατατικά φορτία ασκούνται στον τένοντα του. Όταν αυτά τα φορτία είναι υπέρμετρα (πιο μεγάλα από την αντοχή του) τότε ο τένοντας τραυματίζεται. Σε αυτή την περίπτωση έχουμε τενοντίτιδα του πρόσθιου κνημιαίου δηλαδή υπάρχει τραυματισμός και φλεγμονή στον τένοντα.

Εικόνα 2. Κίνηση προσθίου κνημιαίου μυός. 
Συμπτώματα της τενοντίτιδας του πρόσθιου κνημιαίου.
Οι ασθενείς με τενοντίτιδα πρόσθιου κνημιαίου έχουν ευαισθησία στην πρόσθια  επιφάνεια της ποδοκνημικής και πόνο κατά την διάρκεια δραστηριότητα οι οποίες φορτίζουν τον τένοντα. Τα συμπτώματα υπάρχου επίσης μετά από αυτές τις δραστηριότητες κατά την ξεκούραση ή πρώτα λεπτά της ημέρας.

Αιτίες της τενοντίτιδας του πρόσθιου κνημιαίου.
Δραστηριότητες οι οποίες φορτίζουν υπερβολικά τον τένοντα του πρόσθιου κνημιαίου είναι συνήθως υπεύθυνες για την τενοντίτιδα. Αυτές οι δραστηριότητες είναι το γρήγορο περπάτημα και το τρέξιμο (ειδικά σε κατηφορικό έδαφος). Τέλος υπάρχει περίπτωση εξαιτίας ακατάλληλου παπουτσιού το οποίο πιέζει τον τένοντα του πρόσθιου κνημιαίου να αναπτυχθεί η πάθηση.

Θεραπεία της τενοντίτιδας του πρόσθιου κνημιαίου.
Οι περισσότεροι ασθενείς με τενοντίτιδα του πρόσθιου κνημιαίου αναρρώνουν γρήγορα με την εφαρμογή του  κατάλληλου προγράμματος φυσικοθεραπείας. Αυτό δεν ισχύει σε χρόνιες περιπτώσεις όπου η πλήρης αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει μήνες. Γι’ αυτό το λόγο όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η φυσικοθεραπεία τόσο γρήγορα και ικανοποιητικά  αποτελέσματα έχουμε. Ο βαθμός επιτυχίας της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την συνεργασία του ασθενή με τον φυσιοθεραπευτή.  Πολύ βασική είναι η αποφυγή των δραστηριοτήτων που αυξάνουν τα συμπτώματα. Αυτό βοηθά τον οργανισμό να επουλώσει τους τραυματισμένους ιστούς. Επίσης αποφεύγονται δραστηριότητες οι οποίες αυξάνουν τα συμπτώματα την άλλη μέρα το πρωί. Οπότε ο ασθενής ξεκουράζεται και εφαρμόζει παγοθεραπεία τρεις με τέσσερις φορές την ημέρα για να μειωθεί ο πόνος και η φλεγμονή. Τέλος εφαρμόζουμε σταδιακό πρόγραμμα ενδυνάμωσης και βελτίωσης της ελαστικότητας του πρόσθιου κνημιαίου μυός.

Παράγοντες ανάπτυξης τενοντίτιδας του πρόσθιου κνημιαίου.
Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες οι οποίοι ευθύνονται για την ανάπτυξη τενοντίτιδας του πρόσθιου κνημιαίου. Απαραίτητο είναι να αξιολογηθούν και να διορθωθούν από τον φυσιοθεραπευτή. Μερικοί από αυτούς είναι :
1.      Δυσκαμψία της ποδοκνημικής άρθρωσης (βλέπε ασκήσεις ελαστικότητας της ποδοκνημικής άρθρωσης)
2.      Δυσκαμψία του πρόσθιου κνημιαίου (βλέπε ασκήσεις ελαστικότητας πρόσθιου κνημιαίου)
3.      Ακατάληλη ή υπερβολική  προπόνηση
4.      Ακατάλληλα παπούτσια (βλέπε άρθρο : διαλέγοντας παπούτσια)
5.      Κακή εμποδιομηχανική πέλματος

Φυσιοθεραπεία της τενοντίτιδας του πρόσθιου κνημιαίου.

Η φυσιοθεραπεία είναι ζωτικής σημασία στην τενοντίτιδα του πρόσθιου κνημιαίου όχι μόνο για την ταχύτερη ανάρρωση αλλά και για την πρόληψη του επανατραυματισμού. Η φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει :
1.      Τεχνικές μαλακών μορίων (θεραπευτική μάλαξη)
2.      Ηλεκτροθεραπεία
4.      Αρθρική κινητοποίηση (manual therapy)
5.      Παγοθεραπεία ή θερμοθεραπεία (άρθρο κρύο ή ζεστό; ή άρθρο Κ.Α.Π.Α.)
6.      Πρόγραμμα ενδυνάμωσης και βελτίωση της ελαστικότητας (ασκήσεις ενδυνάμωσης της ποδοκνημικής άρθρωσης)
7.      Εκπαίδευση